Akutní horská nemoc – aktuální přehled: Luks AM, Swenson ER, Bärtsch P. Acute high-altitude sickness. Eur Respir Rev 2017;
26: 160096 [https://doi.org/10.1183/16000617.0096-2016].

Vážené kolegyně, vážení kolegové,

zasíláme letošní informaci a podklady pro aktualizaci členství.

Dále

Popudom k tomuto článku mi boli tri skutočnosti. Sezóna – turistická, ale aj výskytu bleskov, vrcholí. Novší materiál, ktorý sa mi dostal sa do rúk v podobe „medicínskej štúdie o výskyte blesku v rakúskych Alpách“ (1), ojedinelej svojím rozsahom. A napokon nedávne nehody spod vrcholu Slavkovského štítu a v Západných Tatrách…

Dále

Akutní horská nemoc – léčení a prevence

Časopis Očkování a cestovní medicína Vol 07, 2016, 2: 7-14 (Centrum Očkování a cestovní medicíny, Divize společnosti Avenier a.s.)

Z článku v rakouské ročence připravil stručný výtah MUDr. Igor Miko

Medicínske poznámky k záchrane z lavín – stav k r. 2016

Súhrn. Z nedávno publikovaných štúdií vyplýva, že napriek odborným odporúčaniam sa do nemocníc dostáva stále veľa osôb so zastavením srdca a obehu v dôsledku udusenia v lavíne, za účelom mimotelovému ohrevu a oživovania. Tiež, že sa behom transportu strácajú informácie nevyhnutné pre ich správne vytriedenie. (Ako príklad slúži autorom lavína z 12. Marca 2016, v Ahrntalu v Južnom Tirolsku, so šiestimi mŕtvymi a iba jedným preživším – viď ďalej).

V roku 2015 prepracoval  ERC (European resuscitation Council) dovtedy platné odporúčania prvej pomoci v predklinickej fáze starostlivosti o zasypaných lavínou, publikované ako algoritmus. Hranice pre pokračujúcu resuscitáciu a transport do nemocnice kvôli mimotelovému ohrevu upravil pre dĺžku zasypania z 35 na 60 min.; pre teplotu v telesnom jadre z 32 na 30 °C; pre kálium v sére z 12 na 8 mmol/l. Dále:

Podľa: Hermann Brugger, Fidel Elsensohn, Matthias Hofer, Christian Masoner, Claudio Gecele, Werner Beikircher, Peter Paal; Lawinenmedizin 2016 – ein Update, Jahrbuch 2016, str.11-24 (Österreichische Gesellschaft für Alpin- und Höhenmedizin), stručný výber – Igor Miko, jan. 2017.

Lavinová medicína – update (Brugger a spol.) – & – Kauza „Acetazolamid“ – vše o tomto inhibitoru karboanhydrázy (Domej) – & – K úloze arteriálních chemoreceptorů v regulaci elektrolytového a vodního hospodářství v podmínkách akutní hypoxie (Honig) – & – Přednemocniční manažment u obětí zasypání lavinou v Tyrolsku – je uváděna do praxe směrnice IKAR MEDVOM o třídění pacientů? (Plankensteiner a spol.) – & – Aktivace hnědé tukové tkáně chladem (Domej) – & – Alpské zkušenosti s nasazením záchranářského vrtulníku u polytraumatizovaných pacientů (Ausserer a spol.) – & – Horské sporty po kloubních náhradách (Dalus a Domej) – & – Efekt vícedenního podávání nitrolátek na vytrvalostní schopnosti při akutní hypoxii (Höllriger a spol.) – & – Excentrická zátěž v alpském sportu – účinky – příprava – přizpůsobení (Morawetz a spol.) – & – Opakovaná 1 hodinu trvající expozice hypoxii za účelem preaklimatizace u osob náchylných k akutní horské nemoci (Pocecco a spol.) – & – Stimulace imunity vůči aktinické keratóze (Domej) – & – Zasypání lavinou – limity oživování laiky a kamarádské záchrany (Moroder a Mair) – & – Letecké nehody v horském terénu Rakouska od roku 2005 do roku 2015 (Woyke a spol.)

9. Schweizer Bergrettungsmedizin-Tagung – 9ème rencontre suisse de médecine d’urgence et de sauvetage en montagne

se uskutečnil 12. 11. 2016 v Interlakenu.

Z programu:

SGGM – SSMM

Strategie třídění zasypaných lavinou [9] – 20 let v záchranných akcí u nehod při base-jumpingu v Lauterbrunnenu 1994-2016 [10] – Kompenzace rotačních sil při vrtulníkových záchranných akcích v podvěsu (Dynamic Helicopter Hoist Operation) [27] – Hromadná neštěstí v Himalájích [28] – 320 metrový podvěs pro uvízlou basejumperku [45] – Záchrana vrtulníkem za každého počasí – REGA: Vize 2020 [52] – Jak dostat lékařskou pomoc do jeskyně [73] – Záchrana z jeskyně – Résau de Fées – Vallorbe 5.-6.5.2016 [74] – Lékař – specialista: „jak, kdo a proč“ [75] – Sebevraždy u horských vůdců [76] – Lyžařská patrola „na hraně“ (vzdělání a požadavky na záchranáře) [90] – Expediční medicína a medicína divočiny [105] – Curriculum urgentní horské medicíny ve Švýcarsku [112] – Smrt v lavině – co víme o příčinách úmrtí? [120] – Nová doporučení pro resuscitaci – a co teď? [122] – ECMO? [124] – Smrtelné lavinové nehody: existují odlišnosti v letním období? [125]. Čísla v hranatých závorkách jsou stránky ve sborníku abstrakt a prezentací.

Prezentace jsou dostupné: 9. Schweizer Bergrettungsmedizin-Tagung

“Bruno was very much an internationally respected figure in mountain medicine and mountain rescue, and more than he was a very kind and very funny man. He is gone much too soon – a tragic loss to us all,” explained current UIAA Medical
Commission President George Rodway…… http://theuiaa.org/uiaa/a-tribute-to-former-uiaa-medcom-president-bruno-durrer/

Bruno Durrer & Hermann Brugger – Slowenia 2003

Sborník z 1. Pelikánova semináře 1990: Pelikan 1990

Sborník z 2. Pelikánova semináře 1991: Pelikan1991

http://www.bexmed.de/tl_files/bexmed/Tagung/Programm_Gipfeltreffen_Bexmed_2016.pdf

Mezinárodní konference horské medicíny

– zasedání Německé společnosti pro horskou a expediční medicínu (20 let Společnosti)

a Rakouské společnosti pro alpskou a výškovou medicínu,

Dorint Sporthotel, Garmisch-Partenkirchen, 11. – 13. 11. 2016

 Konferenci organizovala Německa společnost pro horskou a expediční medicínu (BExMed) jako společnou akci Rakouské a Německé společnosti horské medicíny s programem:

Úspěch a ztroskotání na nejvyšších horách světa (David Göttler, Neubiberg)

Nejnovější informace horské akutní medicíny

1.      Aktuality lavinové medicíny (Hermann Brugger, Bozen)

2.      Náhodné podchlazení – nejdůležitější novinky z kliniky a výzkumu (Peter Paal, Salzburg)

3.      Rizikové faktory akutní horské nemoci (Peter Bärtsch, Zürich)

Přednášky laureátů výzkumných cen 2010 – 2015

4.      Selhání endoteliální Glycocalyx jako příčina vzniku otoků při pobytu ve velké výšce (Juliane Wurm, Köln)

5.      Úraz ve visu – suspenzní syndrom (Simon Rauch, Bozen)

6.      HAMSTR – High Altitude Metabolic Syndrom Treatment. Léčení výškového metabolického syndromu v hypobarické hypoxii s cílem upravit rizikových faktorů u pacientů s metabolickým syndromem (Rainald Fischer, München)

7.      Vliv intermitentní normobarické hypoxie na vývoj tělesné hmotnosti u obezity (Rainald Fischer, München)

8.      Dechový vzorec a potenciální plicní komplikace během a po úplném zasypání lavinou (Giacomo Strapazzon, Bozen)

Lidské reakce na výzvu

9.      Po zemětřesení v Nepálu (Buddha Basnyat, Kathmandu)

10.  Léky při sportu v horách: užívání a zneužívání (Wolfgang Schaffert, Siegsdorf)

Úspěšné sestupy a výstupy – lidské chování v horách

11.  Rozhodování v horách – faktor člověk (Martin Schwiersch, Marktoberdorf)

12.  Rozhodování v údolí (Martin Burtscher, Innsbruck)

13.  Učit se z katastrof (Oswald Oelz, Wernetshausen)

Workshop Lavinová nehoda