Mountain Emergency Medicine 2021

Od 25. 2. 2021 je k disposici výsledek několikaletého úsilí Lékařská komise Mezinárodní organizace pro záchranu v horách (ICAR) Mountain Emergency Medicine (672 stran, Editorial Edra Italy 2021). Jde o první komplexní shrnutí aktuálních postupů pro záchranu v horách zpracované na základě nejnovějších poznatků.

Adv_MEM

Amazon

 

Permanent link to this article: http://www.horska-medicina.cz/mountain-emergency-medicine-2021/

OMRZLINY – RARITNÍ DIAGNÓZA? – Případ roku 2020 od MUDr. Jaroslavy Říhové ze Společnosti horské medicíny

Causa subita 2020, č. 4. s.22-25. https://issuu.com/causa…/docs/causa_subita_4_2020_final.

 

Více zde (v angličtině)

Permanent link to this article: http://www.horska-medicina.cz/omrzliny-raritni-diagnoza-pripad-roku-2020-od-mudr-jaroslavy-rihove-ze-spolecnosti-horske-mediciny/

Vzpomínka na Expedici Peru 1970

Letos vzpomínáme na osud československé Expedice Peru 1970, jenž se v peruánských horách tragicky naplnil 31. 5. 1970. K nesčíslnému množství letošních článků věnovaných smutnému výročí jsme s MUDr. Jaroslavem Novákem, PhD. připravili článek do časopisu České společnosti tělovýchovného lékařství Medicina Sportiva Bohemica & Slovaca pojmenovaný Padesát let od tragické horolezecké expedice v Peru.

V této souvislosti nelze nepřipomenout skvělou knihu Libora Duška Peru 1970 – Čeští horolezci pod Huascaránem, která vyšla 2. 9. 2020 (ukázka zde: https://issuu.com/nakladatelstvijota/docs/peru_1970). Jejím těžištěm je publikace širší veřejnosti neznámých dopisů členů výpravy svým rodinám, podrobně, živě i dojemně líčících písmem i obrazem přípravy expedice, cestu do Peru a pobyt v zemi s popisem velkoměst, měst, vesnic a horské přírody, jejich obyvatel, fauny a flóry.

Zážitek čtenáře pak audiovizuálně doplní slovem naši špičkoví horolezci Marek Holeček a Radoslav Groh, a obrazem režisér a kameraman Tomáš Galásek ve filmovém dokumentu podle scénáře Libora Duška Boys 1970 aneb vteřiny věčnosti s premiérou v září 2020 (ukázka: https://1url.cz/qzbGZ).

Permanent link to this article: http://www.horska-medicina.cz/vzpominka-na-expedici-peru-1970/

Výšková medicína a fyziologie 2021

26.  ledna 2021 vyjde již v 6. vydání

Ward, Milledge and West’s
High Altitude Medicine and Physiology

autoři: Andrew M LuksPhilip N Ainslie, Justin S LawleyRobert C Roach
Tatum S Simonson.

Kniha má 888 stránek resp. 20 611 kB.
Lze objednat na Amazonu (Kindle Edition za 100,60 €, tiskem za 164,49 €)

 

Dr. Andrew M. Luks představil knihu 16. 12. 2020 na platformě Eventbrite na webináři Britské společnosti horské medicíny a Univerzity v Lancashiru Dobrodružství a nehody v buši – (Mis)Adventures In The Land Of Bushwhacking

(lze zhlédnout na https://vls.uclan.ac.uk/Player/F0EB5BhB) – od kurzů horské medicíny, stižení horskou nemocí ve 2 600 m v Yosemitském národním parku, k imatrikulaci na kalifornské univerzitě, kde se seznámil s profesorem Westem, a k turistickým, horolezeckým a lyžařským aktivitám v Kalifornii v High Sierra, ve státu Washington v národních parcích Olympic, Rainer a North Cascades a na rozlehlé Aljašce, zaujímající čtyři časová pásma.

Hlavním cílem autorů je dosáhnout úrovně předchozích vydání a pokračovat v tradici započaté prvními autory.

 

 

Permanent link to this article: http://www.horska-medicina.cz/vyskova-medicina-a-fyziologie-2021/

Coronation Everest – Jan Morrisová (2. 10. 1926 – 20. 11. 2020)

„špatné sněhové podmínky stop včera vyklizena předsunutá základna čekáme na zlepšení  vše dobré!“(„snow conditions bad stop advanced base abandoned yesterday stop awaiting improvement All well!“)
Tak zněla kódovaná zpráva dopisovatele Timesů Jamese Humphreye Morrise z britské výpravy na Mount Everest v roce 1953.

Jako – od roku 1972 po operačních úpravách – Jan Morrisová (nositelka Řádu britského impéria, čestných doktorátů univerzit ve Walesu a Glamorganu, členka Královské literární společnosti), autorka trilogie Pax Britannica, líčící historii britského impéria, zemřela 20. listopadu letošního roku ve věku 94 let.

Mark Horrell (https://www.markhorrell.com/blog/2020/what-was-jan-morriss-secret-code-to-say-that-everest-had-been-climbed/) vzpomíná na tuto zprávu, která ve skutečnosti říkala:
„Edmund Hillary a také Tenzing Norgey dosáhli vrcholu 29. května. Všechno je fajn!“ („The summit has been reached by Edmund Hillary on 29 May and also by Tenzing Norgay. Everything is hunky-dory!“).

Do Londýna zpráva dorazila v den korunovace královny Alžběty II. V Horrellově blogu je publikována šifrovací tabulka z knihy Coronation Everest Jan Morrisové (180 stran, Faber & Faber; Main Edition 25. 11. 2010, Kindle 7,34 €.)

Permanent link to this article: http://www.horska-medicina.cz/coronation-everest-jan-morrisova-2-10-1926-20-11-2020/

Mountain & Alpine Medicine – Deutsche Zeitschrift für Sportmedizin 11&12-2020

Poslední letošní číslo německého časopisu sportovní medicíny přináší 7 příspěvků na téma Mountain & Alpine Medicine:

Úvodní slovo docenta Markuse Tannheimera k tématu a dále přehledové články s aktuálními informacemi o výškové nemoci, poškození při visu, kamarádské záchraně a poskytování první pomoci, o nehodách turistů a lyžařů, náhlých úmrtích při sportech v horách a případu záchrany těžce zraněného horolezce v kritickém stavu ve výšce 5700 m.

Permanent link to this article: http://www.horska-medicina.cz/mountain-alpine-medicine-deutsche-zeitschrift-fur-sportmedizin-1112-2020/

SARS-CoV-2 & COVID-19 v horských sportech: rizika a doporučení

V reakci na nejednotu a nesmírně rozdílná omezení pro horské sporty vyvolaná šířením infekce SARS-CoV-2 a nemoci COVID-19 zpracovali tři členové Mountaineering Scotland s mezinárodním týmem a horolezci z Evropy a Severní Ameriky přehled problematiky*. Za Lékařskou komisi UIAA se na zpracování podílel Dr. med. Urs Hefti, prezident UIAA Medical Commission.

Práce odpovídá na otázky:

    1. Co jsou SARS-CoV-2COVID-19?
    2. Jak dochází k přenosu viru SARS-CoV-2 a jaká jsou specifická rizika při sportu v horách?
    3. Která COVID-19 zmírňující opatření se týkají horských sportů a lze je použít v Evropě a Severní Americe?
    4. Jaká jsou důkazy podložená doporučení a jak zabránit infekci SARS-CoV-2 především při sportování v horách?

Celý text – SARS-CoV-2, COVID-19 & mountain sports: specific risks, their mitigation and recommendations for policy makers byl z důvodu naléhavosti tématu publikovaný před recenzí online 6. 11. 2020. Souhrn článku zde.

Shrnutím tématu jsou následující dvě tabulky a dva vývojové diagramy:

Další doporučená literatura

Doporučení České společnosti tělovýchovného lékařství publikované 2. 11. 2020

DOPORUČENÝ POSTUP PRO NÁVRAT KE SPORTU PO PRODĚLANÉ INFEKCI COVID19 (Odborné stanovisko České společnosti tělovýchovného lékařství)

Mountain Rescue During the COVID-19 Outbreak: Considerations and Practical implicatons.
Domenico Massullo, MD, Silvia Fiorelli, MD, Patrizio Rubcich, MD, Domenico Romano, DNP, Gianluca Facchetti, MD. Wilderness & Environmental Medicine, https://doi.org/10.1016/j.wem.2020.09.003

Algoritmus postupu při záchranné akci

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

podle výše vedených pramenů zpracoval MUDr. Ivan Rotman, Společnost horské medicíny,
UIAA Medical Commission CM, 11. 11. 2020

Download&Print

 

Permanent link to this article: http://www.horska-medicina.cz/sars-cov-2-covid-19-v-horskych-sportech-rizika-a-doporuceni/

Dny horské záchrany v Allgäu 2020

Ve třech dnech – 22. 9., 21. 10. a 3. 11. 2020 – se uskutečnil 3. Den horské záchrany v Allgäu (3. Allgäuer Bergrettungstag 2020) v Centru horské medicíny Kliniky Immenstadt v podhůří Allgäuských Alp. Prezentace pojednávaly  o předpovědi a časném varování před nebezpečím v horách, nových výzvách pro horolezce při přírodních neštěstích a nebezpečí v horách v době klimatických změn, o záchraně v horách v Americe, novinkách v letecké záchraně a kritickém pohledu na  život zachraňující výkony na místě nehody v horách.

Účastníci na Zoomu mohli žasnout, jak tání permafrostu pomalu rozrušuje hory (prožíváme dobu řícení skal), nad novými technologiemi pro pátrací akce, sledovat leteckou záchranu z 900metrové stěny El Capitanu v Yosemitech, i poznat smrtící riziko dehydratace v údolí řeky Colorado v arizonském Grand Canyonu. V závěru třetího dne anesteziolog Dr. Martin Fiedermutz z Immenstadtu představil, jak po pěti minutách teorie prováděli laici-záchranáři pomocí videolaryngoskopu endotracheální intubaci prakticky se 100% úspěšností.

A toto vše můžeme i dnes zhlédnout na Youtube i dnes:

  1. 9. 2020

Wandel der Alpinen Gefahren durch Umwelteinflüsse
https://www.youtube.com/watch?v=ofmPyNE3gHw&ab_channel=Bergrettungstag2020

  1. 10. 2020

Der X + 1te Sinn – Wie neue Technologien unsere Fähigkeiten erweitern
https://www.youtube.com/watch?v=9sYU89zebrA&ab_channel=Bergrettungstag2020

  1. 10. 2020

From hot to steep to cold – Mountain rescue in North America
https://www.youtube.com/watch?v=9ff7OojlSPA&ab_channel=Bergrettungstag2020

  1. 11. 2020

Bergrettungstag – Lebensrettende Maßnahmen am alpinen Unfallort – kritisch beleuchtet
https://www.youtube.com/watch?v=_zZz14Fs2KQ&ab_channel=Bergrettungstag2020

Permanent link to this article: http://www.horska-medicina.cz/dny-horske-zachrany-v-allgau-2020/

Podchlazení – novinky. Vzkříšení z 11,8 °C: Existuje pro člověka dolní hranice?

Lékaři Tomasz Mroczek, Marcin Gladki a Janusz Skalski z oddělení dětské hrudní chirurgie v Krakově referují* o úspěšném oživení 27měsíčního batolete, u něhož při přijetí zaznamenali rektální teplotu 12,6 °C (došlo k dalšímu poklesu na 11,8 °C, after-drop), a to bez následného významnějšího neurologického postižení v průběhu následujících 5 letech.

Téměř nahé dítě strávilo časně ráno nejméně 5 hodin venku při nočních teplotách -7 °C, bylo nalezeno bez známek života s fixovanými rozšířenými zornicemi. K připojení na veno-arteriální mimotělní membránovou oxygenaci (ECLS, ECMO) došlo po sternotomii a centrální kanylaci, po 2 hodinách od nálezu dítěte. Před připojením trvala resuscitace 127 minut od nálezu v terénu, doba na ECMO byla 23 hodin. Po zahřátí na 17 °C se na dosud nulové linii na EKG objevily první známky srdeční činnosti. Chlapce propustili po 64 dnech, přetrvává jen nepatrná porucha jemné motility.

Autoři upozorňují, že ani tělesná teplota blízká 10 °C by neměla být kontraindikací pro rozhodnutí o zahájení resuscitace a zahřívání ECMO. Navíc to znamená, že pokyny nebo algoritmus by neměly indikovat nejnižší teplotu vůbec, uvádějí aktualizované klinické zásady pro přednemocniční diagnostiku a léčení náhodné hypotermie vypracované společností Wilderness Medical Society z roku 2019**.

*Successful resuscitation from accidental hypothermia of 11.8°C: where is the lower bound for human beings? Mroczek T, Gladki M, Skalski J. Eur J Cardiothorac Surg. 2020 Nov 1;58(5):1091-1092. doi: 10.1093/ejcts/ezaa159. PMID: 33084865

** Dow J, Giesbrecht GG, Danzl DF, Brugger H, Sagalyn EB, Walpoth B et al. Wilderness Medical Society clinical practice Guidelines for the out of hospital evaluation and treatment of accidental hypothermia: 2019 update. Wilderness Environ Med 2019;30: S47–69.

Permanent link to this article: http://www.horska-medicina.cz/podchlazeni-novinky-vzkriseni-z-118-c-existuje-pro-cloveka-dolni-hranice/

31. Pelikánův seminář ZRUŠEN

31. PELIKÁNŮV SEMINÁŘ 2020 jsme bohužel vzhledem k epidemiologické situaci v České republice nuceni zrušit. Těšíme se na setkání v roce 2021!

Permanent link to this article: http://www.horska-medicina.cz/31-pelikanuv-seminar-zrusen/