Inovovaný checklist pro pro kříšení obětí lavinových nehod, který respektuje poslední doporučení pro resuscitaci oběti lavinových nehod – ERC GL 2015: Kottmann A, et al. Avalanche Victim Resuscitation Checklist adaption to the 2015 ERC Resuscitation
guidelines. Resuscitation (2017), http://dx.doi.org/10.1016/j.resuscitation.2017.01.008

Koncept checklist znamená, že každý pacient má svou kartu, použitelnou pro poskytovatele první pomoci i lékaře. V kartě je zapracován algoritmus. Není třeba se lekat množství polí na vyobrazení checklistu, v současnosti jsou tři pole vypuštěna a zahrnuta do jiných. Karta má formát A6 a má být laminována. Bílá pole jsou pro poskytovatele první pomoci, červená pro lékaře resp. školeného záchranáře. Rozhodujícím kritériem je doba zasypání. Na zadní straně je místo pro vyplnění přítomnosti vzduchové kapsy a její velikosti a údaje o poskytovateli léčení, vysvětlivky a poznámky. Checklist musí po celou dobu zůstat u pacienta. Podrobný návod na vyplnění je předmětem školení, dle výukové prezentace. (27. Pelikánův seminář „Aktuální problémy horské medicíny  29. – 30. 10. 2016)

Časopis Rakouské společnosti alpské a horské medicíny (Österreichische Gesellschaft für Alpin- und Höhenmedizin) a Německé společnosti horské a expediční medicíny (Deutsche Gesellschaft für Berg- und Expeditionsmedizin, BExMed).

Obsahuje, kromě řady organizačních i medicínských informací, první část Doporučení Lékařské komise UIAA o užívání a zneužívání léků v horách „Drug Use and Misuse in the Mountains: A UIAA MedCom Consensus Guide for Medical Professionals“, zprávu o Konferenci horské medicíny při příležitosti 20. výročí Německé společnosti horské a expediční medicíny 11. – 13. 11. 2016 v Garmisch-Partenkirchenu, informace o kurzech horské medicíny Rakouské lékařské komory a tradičních kurzech alpské medicíny a zprávu o podzimním zasedání Mezinárodní komise pro alpskou akutní medicínu (ICAR Alpine Emergency Medicine Commission, ICAR MEDCOM).

Na Dr. med. Bruno Durrera (1953-2016) vzpomíná prezident ICAR MEDCOM Dr. med. Fidel Elsensohn, článek přeložil MUDr. Igor Miko.

Akutní horská nemoc – aktuální přehled: Luks AM, Swenson ER, Bärtsch P. Acute high-altitude sickness. Eur Respir Rev 2017;
26: 160096 [https://doi.org/10.1183/16000617.0096-2016].

Vážené kolegyně, vážení kolegové,

zasíláme letošní informaci a podklady pro aktualizaci členství.

Dále

Popudom k tomuto článku mi boli tri skutočnosti. Sezóna – turistická, ale aj výskytu bleskov, vrcholí. Novší materiál, ktorý sa mi dostal sa do rúk v podobe „medicínskej štúdie o výskyte blesku v rakúskych Alpách“ (1), ojedinelej svojím rozsahom. A napokon nedávne nehody spod vrcholu Slavkovského štítu a v Západných Tatrách…

Dále

Akutní horská nemoc – léčení a prevence

Časopis Očkování a cestovní medicína Vol 07, 2016, 2: 7-14 (Centrum Očkování a cestovní medicíny, Divize společnosti Avenier a.s.)

Z článku v rakouské ročence připravil stručný výtah MUDr. Igor Miko

Medicínske poznámky k záchrane z lavín – stav k r. 2016

Súhrn. Z nedávno publikovaných štúdií vyplýva, že napriek odborným odporúčaniam sa do nemocníc dostáva stále veľa osôb so zastavením srdca a obehu v dôsledku udusenia v lavíne, za účelom mimotelovému ohrevu a oživovania. Tiež, že sa behom transportu strácajú informácie nevyhnutné pre ich správne vytriedenie. (Ako príklad slúži autorom lavína z 12. Marca 2016, v Ahrntalu v Južnom Tirolsku, so šiestimi mŕtvymi a iba jedným preživším – viď ďalej).

V roku 2015 prepracoval  ERC (European resuscitation Council) dovtedy platné odporúčania prvej pomoci v predklinickej fáze starostlivosti o zasypaných lavínou, publikované ako algoritmus. Hranice pre pokračujúcu resuscitáciu a transport do nemocnice kvôli mimotelovému ohrevu upravil pre dĺžku zasypania z 35 na 60 min.; pre teplotu v telesnom jadre z 32 na 30 °C; pre kálium v sére z 12 na 8 mmol/l. Dále:

Podľa: Hermann Brugger, Fidel Elsensohn, Matthias Hofer, Christian Masoner, Claudio Gecele, Werner Beikircher, Peter Paal; Lawinenmedizin 2016 – ein Update, Jahrbuch 2016, str.11-24 (Österreichische Gesellschaft für Alpin- und Höhenmedizin), stručný výber – Igor Miko, jan. 2017.

Lavinová medicína – update (Brugger a spol.) – & – Kauza „Acetazolamid“ – vše o tomto inhibitoru karboanhydrázy (Domej) – & – K úloze arteriálních chemoreceptorů v regulaci elektrolytového a vodního hospodářství v podmínkách akutní hypoxie (Honig) – & – Přednemocniční manažment u obětí zasypání lavinou v Tyrolsku – je uváděna do praxe směrnice IKAR MEDVOM o třídění pacientů? (Plankensteiner a spol.) – & – Aktivace hnědé tukové tkáně chladem (Domej) – & – Alpské zkušenosti s nasazením záchranářského vrtulníku u polytraumatizovaných pacientů (Ausserer a spol.) – & – Horské sporty po kloubních náhradách (Dalus a Domej) – & – Efekt vícedenního podávání nitrolátek na vytrvalostní schopnosti při akutní hypoxii (Höllriger a spol.) – & – Excentrická zátěž v alpském sportu – účinky – příprava – přizpůsobení (Morawetz a spol.) – & – Opakovaná 1 hodinu trvající expozice hypoxii za účelem preaklimatizace u osob náchylných k akutní horské nemoci (Pocecco a spol.) – & – Stimulace imunity vůči aktinické keratóze (Domej) – & – Zasypání lavinou – limity oživování laiky a kamarádské záchrany (Moroder a Mair) – & – Letecké nehody v horském terénu Rakouska od roku 2005 do roku 2015 (Woyke a spol.)

9. Schweizer Bergrettungsmedizin-Tagung – 9ème rencontre suisse de médecine d’urgence et de sauvetage en montagne

se uskutečnil 12. 11. 2016 v Interlakenu.

Z programu:

SGGM – SSMM

Strategie třídění zasypaných lavinou [9] – 20 let v záchranných akcí u nehod při base-jumpingu v Lauterbrunnenu 1994-2016 [10] – Kompenzace rotačních sil při vrtulníkových záchranných akcích v podvěsu (Dynamic Helicopter Hoist Operation) [27] – Hromadná neštěstí v Himalájích [28] – 320 metrový podvěs pro uvízlou basejumperku [45] – Záchrana vrtulníkem za každého počasí – REGA: Vize 2020 [52] – Jak dostat lékařskou pomoc do jeskyně [73] – Záchrana z jeskyně – Résau de Fées – Vallorbe 5.-6.5.2016 [74] – Lékař – specialista: „jak, kdo a proč“ [75] – Sebevraždy u horských vůdců [76] – Lyžařská patrola „na hraně“ (vzdělání a požadavky na záchranáře) [90] – Expediční medicína a medicína divočiny [105] – Curriculum urgentní horské medicíny ve Švýcarsku [112] – Smrt v lavině – co víme o příčinách úmrtí? [120] – Nová doporučení pro resuscitaci – a co teď? [122] – ECMO? [124] – Smrtelné lavinové nehody: existují odlišnosti v letním období? [125]. Čísla v hranatých závorkách jsou stránky ve sborníku abstrakt a prezentací.

Prezentace jsou dostupné: 9. Schweizer Bergrettungsmedizin-Tagung